Tuberkulózy je méně. Zcela vymýtit se však nedaří
Světový den boje proti tuberkulóze připadá na zítřek 24. března. Česko se potýká s největším počtem nakažených, i přesto Nemocnice Na Bulovce nedávno uzavřela specializované oddělení pro lidi s tuberkulózou. Jediné místo pro léčbu TBC je tak v Thomayerově nemocnici. Uprchlíci na počet nakažených zatím vliv nemají.
Objevení příčiny
Nejvíce lidí s tuberkulózou (TBC) je v Praze a ve Středočeském kraji. V porovnání s loňskem vzrostl jejich počet o 12 procent na 109 případů. S TBC se lékaři potýkají i v době, kdy uplynulo už 134 let od objevení její příčiny.
Méně než předloni
Za loňský rok lékaři nahlásili do registru TBC celkem 486 případů, což je v meziročním srovnání o
28 méně. „Zatím se tak nepotvrdily obavy z přílivu uprchlíků ze zemí, kde se tuberkulóza vyskytuje častěji a kde není tak dobře kontrolovaná, jako v ČR,“ prohlásil MUDr. Jiří Wallenfels, vedoucí Národní jednotky dohledu nad tuberkulózou.
Vyhráno však není, jak říká profesor Kolek: „Dosud k nám žádné významné množství běženců nepřijelo, ale nepolevujeme v potřebných opatřeních a zabezpečujeme dostatek vakcín a léků,“ říká doktror Vítězslav Kolek, předseda České pneumologické a ftizeologické společnosti (ČPFS) a České aliance proti chronickým respiračním onemocněním (ČARO).
Ochrana, léčba a uprchlíci
Ochrana proti nárůstu nemoci však spočívá především v rychlé diagnostice a správné léčbě. Důležitá je také izolace nemocných a vyhledávání těch, s nimiž přišli do kontaktu. Tyto metody používají plicní lékaři aktuálně u běženců. „Loni jsme TBC objevili pouze u dvou,“ uvedl MUDr. Pavel Zbořil, zástupce ředitele Zdravotnického zařízení Ministerstva vnitra a dodal: „My sledujeme uprchlíky, kteří žádají o azyl řádnou cestou nebo ty, které pochytá cizinecká policie.
Nemonitorujeme běžence, kteří do země putují přes humanitární a křesťanské organizace.“
Podle Pavla Zbořila prochází běženci komplexními zdravotními kontrolami, které zahrnují mimo jiné rentgen plic. „Lidé, kteří se k nám dostávají, museli urazit tisíce kilometrů, jsou fyzicky zdatní a jejich zdravotní stav je tedy vesměs dobrý,“ doplnil MUDr. Zbořil.
Statistika
Loni tuberkulózou onemocnělo 340 mužů a 146 žen, na nemoc zemřelo 29 lidí. Kromě Prahy je nad celorepublikovým průměrem Ústecký, Liberecký, Jihomoravský kraj. Průměrný věk nemocných je 53 let. U dětí se TBC objevilo v 5 případech.
Epidemiologická situace TBC v ČR v roce 2015
- Podíl dříve léčených činí 8,0 %
- TBC plic představuje 87 % případů
- Kultivačně pozitivních TBC je 355, tj. 73 %
- Počet mikroskopicky pozitivních TBC ze sputa (silné zdroje infekce) je 199
- Poměr postižení mužů a žen činí 340:146
- Nejvíce případů TBC je v Praze (109 př., 8,7 na 100 000, více než 12% nárůst oproti roku 2014), nad republikovým průměrem dále: Ústecký kraj (6,1 na 100 000), Liberecký kraj (5,5 na 100 000) a Jihomoravský kraj (5,5 na 100 000)
- Podíl TBC u osob narozených mimo ČR činí 20,6 % (100 př.), z toho narozeni na Slovensku (25), na Ukrajině (21), ve Vietnamu (9), v Rumunsku (8)
- Hlášeno je 11 případů multirezistentní TBC, jde o nárůst oproti roku 2014, kdy bylo hlášeno 7 případů
- Průměrný věk nemocných je 53 let
- Hlášeno jen 5 případů u dětí do 15 let věku
- Z rizikových skupin přetrvává relativně vysoký výskyt TBC u bezdomovců, zvláště v Praze (35 případů v ČR, z toho 18 v Praze)
- Hlášeny 2 případy TBC u HIV pozitivních
- Hlášeno 29 úmrtí na TBC
Registr
Zaznamenána data jsou k 17. březnu 2016 z národního Registru TBC. Registr TBC se „uzavírá“ 30. dubna 2016.
Za rok 2015 hlášeno 486 případů TBC, tj. 4,6 na 100 000 obyv. Jde v tuto chvíli o pokles oproti r. 2014 (514 př., 4,9 na 100 000).
